试管婴儿技术的诞生为不孕不育症患者重获生育能力带来 了希望，但是这一技术也必须要在育龄夫妻双方生育能力可行的前提下，才能助孕成功。

　　随着社会观念的改变，现在很多人都在推迟生育的年龄，但卵巢功能却并不会因为主观意识的推迟而一直保持年轻，因此临床上就出现了部分卵巢储备功能衰退的患者，前来求助试管婴儿助孕的情况。

　　而这些AMH<1的女性患者，卵巢储备功能差，试管助孕成功率自然也就大幅下降，尽管尝试多次也很难成功。而我们今天要说的这两位患者，在卵巢储备功能极差的状态下，依然坚持治疗，终于成功收获好孕!

　　双侧输卵管不畅，卵巢储备功能差，移植一次成功妊娠　

 

　　【患者基本信息】G女士 37岁

　　【主诉】未避孕未孕1年

　　【病史】多次胎停、双侧输卵管通而不畅

　　【检查】

　　B超检查：子宫肌双侧卵巢大小基本正常，RFC：2-3个，LFC：2个

　　AMH：0.82ng/ml

　　男方精液常规检查：提示中度弱精、轻度畸精

 

　　【初步诊断】

　　患者双方因输卵管因素及卵巢储备功能减退，男方精液检查提示弱精，导致不孕，符合IVF治疗指征。

　　【治疗结果】

 

　　2018年11月，因卵巢囊肿行囊肿穿刺，取消周期;

　　2019年1月，拟行人工黄体方案取卵，获胚2枚，因方案因素取消移植周期;

　　2019年5月，行冻胚移植2枚胚胎，术后14天抽血验孕确诊临床妊娠，术后30天B超验孕确诊宫内妊娠。

　　高龄卵巢储备功能差，多次取卵移植，坚持总会有收获

 

　　【患者基本信息】S女士 39岁

　　【主诉】未避孕未孕14年

　　【检查】

　　B超检查：子宫肌双侧卵巢大小基本正常，双侧窦卵泡数量共约4-5个

　　AMH：0.74ng/ml

　　【初步诊断】

　　患者虽双侧输卵管通畅，但卵巢储备功能减退，且有多年不孕史，主动要求IVF助孕治疗，因患者高龄卵巢储备差，拟行人工黄体方案治疗。

　　【治疗结果】　

 

　　2018年人工黄体方案促排，获胚4枚，因方案因素取消周期;

　　连续冻胚移植两次，一次未孕，一次生化妊娠;

　　2018年底拮抗剂方案ICSI助孕，获胚1枚，鲜胚移植未孕;

　　2019年人工黄体方案ICSI助孕，获胚4枚，因方案因素取消周期;

　　2019年5月移植冻胚2枚，术后14天抽血验孕确诊临床妊娠，术后30天B超验孕确诊宫内妊娠。

　　【病案总结】

　　对于女性朋友来说，年龄对于卵巢储备功能的影响是非常明显的，大多数的女性在超过35周岁以后都会出现卵巢储备功能下降的情况，而上述两位患者便是因为年龄增大，卵巢储备功能减退而降低了试管治疗的成功率。

　　尤其是S女士，因年龄较大，身体情况更差，连续多次取卵移植，为了能够给卵巢足够的恢复时间，以及让子宫环境有更好的改善，所以治疗时间延长。